中国人民解放军第八一医院

南京军区超声介入治疗中心 特诊科

不容忽视的动态血压监测

被浏览了   次, 发表日期: 2014-10-17 10:00:00,来自: 南京军区超声介入治疗中心 特诊科

    测量血压对于人们来说稀松平常,然而,人的血压在一天内并不一直维持在一个稳定的数值。这是因为,人昼夜的生理活动会产生一定的血压波动。因此,掌握自测血压的正确方法和了解动态血压监测的重要意义,是每一位高血压患者及其家属都应该掌握的知识。解放军第八一医院特诊科张文杰副主任技师指出,动态血压监测就是在一天的24小时内,选择不同的时段观察一天内的血压变化规律,这对高血压的诊治具有极其重要的意义,但也是目前大多数高血压病人所忽视的。众所周知,高血压是引起脑中风、冠心病等疾病的重要危险因素,因而有效防治高血压不但能减轻靶器官(心脏、大脑、肾脏等)损害,而且能明显减少脑中风、冠心病和心脏性猝死的发生。因此,合理地准确监测血压是治疗高血压的关键,理想控制血压才能获得最大程度的脏器保护。

    张文杰指出,近年来随着监测技术的成熟和发展,动态心电图和动态血压同时监测得到应用和重视,两者同时监测对于了解心电图改变与血压变化之间的关系具有重要意义,可以为临床诊断和治疗提供可靠的依据。据研究表明,动态心电图与动态血压同时应用可以发现心电图异常与血压之间的联系,显示心、脑血管病发生存在时辰规律。心脏性猝死、心肌梗死、不稳定性心绞痛和出血性、缺血性脑卒中特别容易发生在清晨和上午时段,现在认为血压晨峰程度的加剧与心、脑血管病高发有密切关系。血压晨峰是指正常人的血压呈现明显昼高夜低的节律性变化,血压夜间睡眠期间最低,清晨迅速上升,持续46 小时。一般认为是健康人由于觉醒并开始活动时,交感神经系统即刻激活,心搏量和心输出量增加所致。但在高血压患者中,交感神经系统的即刻激活引起周围血管阻力迅速升高,因此出现血压晨峰高反应发生。近年来这种现象倍受医学界广泛关注,通过动态心电图和动态血压同时监测观察,可以及时发现血压变化的异常情况,为临床对高血压患者及时诊断与治疗提供可靠的依据。(吕校平 崔娉)